---------歡迎來到護理衛教園地--------

心臟病與孕婦

一、前言
  懷孕期間,心臟負荷量的增加,可能使心臟病患者在懷孕期間出現心臟衰竭的現象。

二、分類
心臟病妊娠的預後主要由心臟的功能來決定,紐約心臟協會將心臟病依功能區分為四級:
Ⅰ級:完全沒有症狀。
Ⅱ級:在劇烈運動後會出現心臟病症狀。如疲累、呼吸困難、心悸、心絞痛等。
Ⅲ級:在輕微運動後也會有症狀
Ⅳ級:在休息時也會有症狀。

Ⅰ、Ⅱ級孕婦可預期有良好的懷孕結果,至於Ⅲ、Ⅳ級孕婦,需長期住院休息以密切監測心臟功能。

三、臨床症狀
  1. 咳嗽(次數頻繁,有或無咳血)
  2. 呼吸困難(尤其用力時)
  3. 水腫(漸進式,四肢、臉、眼)
  4. 心跳加快
  5. 肺有水泡聲

四、對胎兒的影響
  1. 胎兒的預後決定於母親心臟病的種類與嚴重程度。
  2. 若母體發生心臟代償失調,胎兒在子宮內及出生時,會有缺氧現象,其危險性增高,則嬰兒死亡率增加。

五、注意事項(為避免心臟負荷增加)
  1. 適當的營養:採高鐵、高蛋白飲食,且限制鹽份。
  2. 限制活動量,多臥床休息:每日至少8∼12小時睡眠,白天應有多次休息。
  3. 預防感染:注意避免上呼吸道感染。
  4. 藥物治療:心臟病孕婦可能需額外藥物治療,以減少心臟負荷。
  5. 定期產前檢查。

六、結論:
心臟病患者在準備懷孕之前就與醫師溝通,以仔細評估其症狀,確保懷孕過程的安全性是很重要的。