MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01D17E1E.E777C5C0" 此文件是單一檔案網頁,亦稱為網頁封存檔案。若看到此訊息,表示您的瀏覽器或編輯器不支援網頁封存檔案。請下載支援網頁封存的瀏覽器,例如 Windows? Internet Explorer?。 ------=_NextPart_01D17E1E.E777C5C0 Content-Location: file:///C:/D4AD5129/file8297.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" 訓練計劃

三軍總= 7291;院小兒外科住院醫४= 7;臨床訓練計畫

10061日修訂<= span lang=3DEN-US style=3D'color:black'>(11)

101531日修訂<= span lang=3DEN-US style=3D'color:black'>(12)

10531日修訂<= span lang=3DEN-US style=3D'color:black'>(13)

壹、簡介

&nbs= p;   三軍總醫= ;院小兒外科為本院外&#= 31185;部八大分科之一,Ġ= 58;針對嬰幼兒及兒童期= 之外科疾患而成立之= 7425;專科,因為是以年࿰= 1;為分科之依據,與其&= #23427;以系統分類之分科= 981;同,也因而與其它分= ;科範疇多有重疊;唯&#= 22240;相同疾患在不同年Ƙ= 01;有不同之特性,小兒= 外科之專科化有其必= 5201;性及特殊性。凡十ࠤ= 3;歲以下之外科疾患,&= #38500;顱內及心臟手術等= 197;外,其餘皆屬小兒外= ;科之發展範疇,因目&#= 21069;專科醫師人數不足ʌ= 92;故尚未能完全發展。= 目前本科的編制有主= 0219;一人,主治醫師一ߟ= 4;,專科住院醫師一人&= #65292;為求造就優秀的小= 818;外科專科人才,以及= ;訓練外科住院醫師、&#= 23526;習醫學生、見習醫ê= 16;生的基本知識與技巧= ,特擬定此教學訓練= 5336;畫。

&nbs= p;   小兒外科= ;之主要教學任務有醫&#= 30274;服務、臨床教學及ij= 40;究發展,以培養小兒= 外科醫學人員及有關= 4478;業人員,使具有一ഄ= 4;門診、特別門診、急&= #35386;病房及手術之醫療= 416;識、行政經驗、教學= ;及研究能力。住院醫&#= 24107;依各年資設計務實Ö= 87;行之教學訓練計畫,= 有具體目標訓練,並= 5330;有核心能力要求,ߣ= 7;培養臨床技能及全人&= #29031;護知能。

&nbs= p;

貳、&= #35347;練宗旨與目標

    &#= 26412;科依行政院衛生署Ð= 44;告之「小兒外科專科= 醫師訓練醫院認定標= 8310;」(附件一) &#= 12289;「外科專科醫師訓ł= 44;課程基準」及「小兒= 外科專科醫師甄審原= 1063;」(附件二) &#= 31561;相關規範訂定小兒ä= 06;科住院醫師訓練計畫= 。

一、訓練宗旨:=

() 培養具備小兒ä= 06;科學的專業知識及常= 見疾病診斷之能力及= 3853;實全人照護理念。

() 熟悉小兒外科ê= 16;核心臨床技能。

() 學習及訓練基Ĉ= 12;病歷寫作。

    () 落= 實雙向回饋考評機制= 2290;

二、訓練目標及核= ;心能力要求:

(= 一= ) 在醫療上訓ಘ= 4;成為專科醫師,能獨&= #31435;進行醫療工作。

(= 二= ) 在醫政上訓ಘ= 4;能與醫院其他各部門&= #21332;調工作具有處理有&= 364;醫療行政業務之能力= ;。

(= 三= ) 在教學方面ᦁ= 2;訓練其能指導實習學&= #29983;及實習醫師臨床醫= 274;工作。

(= 四= ) 研究發展方༣= 4;,在專科醫師之指導&= #21450;協助下進行有計劃= 340;專題研究,培養訓練= ;其研究能力。

() 認識= 197;病人為中心之全人醫= ;療理念。

() 培養= 526;證醫學EBM之能力。

() 熟悉&= 498;內各項處置之安全防= ;護措施。

() 增進= 149;歷寫作能力,加強病= ;程紀錄符合POMRSOAP之Ŀ= 34;神。

() 熟悉!= 256;床工作上注重病人安= ;全、病人權利與義務&#= 12289;醫療品質、醫病溝Ű= 90;、醫學倫理、醫事法= 規、感染管制等相關= 0107;項。

貳、師資

一、本部由&= #31185;主任擔任訓練計畫= 027;持人,具有豐富臨= 4202;教學經驗,負責綜౜= 9;計畫相關

事務。

    二、本部教師皆具有&#= 25945;學資格,於住院醫ñ= 07;訓練期間,適當安排= 教學訓練與其他工作= 5288;如臨床照護)之比ດ= 5;,以維持教學品質。<= /span>

&nbs= p;

專任教師:

姓名

職稱

(教職)

學經歷

專長

刁冠= ;宇

科主任

(助理教授&#= 65289;

三軍= ;總醫院小兒外科主任

三軍= ;總醫院小兒外科主治&#= 37291;師

美國= ;康乃爾大學博士

國防= ;醫學院醫學系醫學士

台灣= ;小兒外科醫學會專科&#= 37291;師

台灣= ;外科醫學會專科醫師

三軍= ;總醫院營養治療小組&#= 32068;員

台灣= ;靜脈及腸道營養醫學&#= 26371;會員

於美國康乃&#= 29246;大學求學期間, 專攻早產兒, 新生嬰幼兒的營養&#= 31185;學研究

新生= ;兒先天疾病矯正
小兒腸胃外科、漏&#= 26007;胸矯正
鼠蹊疝氣、小兒泌&#= 23615;外科
胸腔、腹腔內視鏡&#= 22806;科
靜脈及腸道營養
早產兒、新生嬰幼&#= 20818;營養

郭士銘

臨床講師

國防= ;醫學院醫學系畢

台灣= ;外科醫學會專科醫師

台灣= ;小兒外科醫學會專科&#= 37291;師

一般小兒外&#= 31185;疾病診療

林介文

臨床講師

國防= ;醫學院醫學系畢

台灣= ;外科醫學會專科醫師

台灣= ;小兒外科醫學會專科&#= 37291;師

一般小兒外&#= 31185;疾病診療

兼任&= #25945;師:

姓名

教職

學歷

專長

朱志純

副教授

現任= ;職於宏恩醫院

三軍= ;總醫院小兒外科主任

美國= ;杜蘭大學公衛學系醫&#= 23416;管理碩士

消化= ;外科醫學專科醫師

小兒= ;外科醫學會專科醫師

新生Ð= 18;先天疾病矯正
小兒腸胃外科
漏斗胸矯正
鼠蹊疝氣
小兒泌尿外科
胸腔、腹腔內視鏡&#= 22806;科

陳克= ;琦

講師

國防醫學院&#= 37291;學系畢

台北= ;慈濟醫院小兒外科主&#= 20219;

國防= ;醫學院外科學科講師

台灣= ;外科醫學會專科醫師

台灣= ;小兒外科醫學會專科&#= 37291;師

台灣= ;內視鏡外科醫學會專&#= 31185;醫師

外科= ;重症加護專科醫師

台灣= ;醫務管理學會醫管師

美國= ;德州西南醫學中心達&#= 25289;斯分校進修醫師

美國芝加哥&#= 22823;學Comer兒童醫學中心= 進修醫師

無痛包莖&= #27835;療
舌繫帶問題治療
內視鏡尿液逆流治&#= 30274;手術
尿道下裂矯正手術
迷你鼠蹊疝氣及隱&#= 30570;手術
內視鏡微創手術
新生兒先天疾病矯&#= 27491; 

&n= bsp;

臨床&= #21161;教:總醫師(含)= 197;下之各級住院醫師=

姓名

教職

學歷

專長

李瑞庭

住院總醫師

國防醫學院&#= 37291;學系畢

台灣外科醫&#= 23416;會專科醫師

一般小兒外&#= 31185;疾病診療

鄭詠升

專科住院 醫&= #24107;

國防醫學院&#= 37291;學系畢

一般小兒外&#= 31185;疾病診療

&nbs= p;

肆、&= #35347;練課程及訓練方式

一、&= #20303;院醫師安全防護教 = 946;訓練:

本科於住院醫師交= ;班時安排安全防護訓&#= 32244;,使其瞭解醫院工Ë= 16;環境及自我安全防護= ,如消防滅火逃生設= 0633;與應變通報流程 (附件三)&#= 12289;針扎通報流程(附件四)= 1450;疫苗接種等,並有र= 6;務操作前說明,使其&= #30637;解某項處置或操作= 043;安全規定,且提供相= ;關防護設備供其使用&#= 65307;並配合院內定期舉ů= 74;模擬訓練或演練獲得= 相關訓練經驗。

二、 = 輪訓住院醫師:

() 臨床診療方面ʍ= 06;

1. 門急診疾病訓練

(1)  課程目標:

A. 門急診簡易疾病之基= 本處置,訓練住院醫= 4107;可獨立完成醫療工߯= 6;能力。

B. 依據門診之病患不同= ,學習醫病溝通技巧= 2290;

C. 學習小兒外科常見疾= 病的診斷、治療、衛= 5945;和追蹤的知識。

D. 瞭解門急診處置相關= 安全防護之措施。

E. 學習小兒外科病歷寫= 作,並由主治醫師提= 0379;病歷寫作教學。

F. 學習全人照顧、醫學= 倫理及醫療糾紛處理= 1561;相關議題。

G. 訓練計畫安排以一般= 性、基本常見之小兒= 2806;科疾病為主,並符ࡧ= 2;教學訓練計畫所訂之&= #33021;力項目之要求。

(2) 訓練場所:小兒外科= ;門診。

(3) 訓練時數安排:每週= ;1-2次。

(4) 適用對象:住院醫師。

2. 小兒外科病房訓練<= /p>

  (1) 課程目標:

     A. 在主治醫師= 351;導下,了解住院病人= ;的診斷、收療目的、&#= 27835;療方式、衛教注

     &= nbsp;  意事項與= ;臨床病歷繕寫能力。

B. 本科對於住院醫師&= #35347;練期間由床位主治%= 291;師對住院醫師進行個= ;別與持續之輔導,以&#= 26399;住院醫師熟練小兒ä= 06;科基本知識與檢查技= 能。

     C. 參與主治醫= 107;、病人及其家屬治療= ;會談、手術同意書取&#= 24471;與併發症之解釋

     &= nbsp;  說明。=

     D. EBM精= ;神之下,學習選擇對&#= 30149;人最有益之治療方ó= 35;,全程參與病人

     &= nbsp;  整個治療= ;過程,以達全人、全&#= 23478;、全程照護之學習İ= 46;標。

     E. 學習病患照'= 015;與病歷寫作能力,由= ;主治醫師提供病歷寫&#= 20316;指導並修改。

     F. 學習住院病= 154;照顧相關技能以及相= ;關安全防護措施。

 G. 學習全人照顧、醫&#= 23416;倫理及醫療糾紛處ĩ= 02;。

(2) 訓練場所:小兒外科= ;病房。

(3) 住院醫師職責:

A. 由主治醫師帶領住院= 醫師及實習醫學生組= 5104;完整團隊。

  B. 住院醫師應接受主&= #27835;醫師及住院總醫師= 351;導及監督。

(4) 值班數及照護床位數= ;安排

A.  住院醫師值= 677;須符合教學醫院評鑑= ;條文1.6.1之規定(詳如&#= 20132;班事項):

(A) 住院醫師每$= 913;正常值勤時間連同延= ;長值勤時間不得超過88小時。

(B) 住院醫師每= 085;正常值勤時間不得超= ;過12小時,連同延ž= 63;值勤時間不得超過32小時。

(C) 住院醫師兩= 425;值勤時間中間至少應= ;有10小時以上休息ą= 78;間。

(D) 住院醫師每7日中至少應有ध= 6;整24小時之休息,Ë= 16;為例假。

B. 住院醫師照護床位&= #25976;:每人每日照護床= 301;上限以15床為原則。

C. 落實由主治醫師、&= #20303;院醫師及實習醫學= 983;組成之完整團隊教學= ;。

(5)  適用對象:住院醫師。

3. 小兒外科手術室訓練=

(1) 課程目標:

A. 了解小兒外科基本手= 術之基本概念。

B. 認識小兒外科手術之= 適應症。

C. 認識手術相關安全防= 護措施。

(2) 訓練場所:小兒外科= ;手術室。

(3) 訓練時數安排:每週= ;3次。

(4) 適用對象:住院醫師。

 () 臨床教ê= 16;及研究方面:

     1. 參加每週所!= 289;行之各種教學與臨床= ;診療會議,並從中獲&#= 21462;知識與經驗。

     2. &= #21443;與由教學副院長主= 345;之跨領域討論會(每= ;年至少2次),並積= 997;參加各類跨領域團隊= ;合作照護訓練課程,&#= 21253;含醫療團隊資源管ĩ= 02;(team resource management, TRM)、= 聯合照護案例討論會= 5288;combined confe= rence)、共同照'= 015;(combined care<= /span>)、出院準= 633;服務、團隊治療、安= ;寧療護、病人安全等&#= 12290;

     3. 每週須針對= 412;身照顧之病人與主治= ;醫師討論病史詢問、&#= 36523;體檢查、實驗數據Ò= 28;

      =  讀、影像學= 028;讀及病歷寫作,並加= ;強全人醫療、病人安&#= 20840;、醫療品質、醫病ě= 17;通、醫學倫理與法律= 、感染管制、實證醫= 3416;之討論。

    () 針= 對學習效果不佳之住= 8498;醫師,除依據醫院ߔ= 3;教育訓練計畫辦理外&= #65292;本科另

      =  安排總醫師 = 102;予輔導,使其具備優= ;秀之醫學從業人員。

三、 = 專科住院醫師:

() 臨床診療方面ʍ= 06;

1. 門急診疾病訓練

(1)  課程目標:

A. 門急診簡易疾病之基= 本處置,訓練住院醫= 4107;可獨立完成醫療工߯= 6;能力。

B. 依據門診之病患不同= ,學習醫病溝通技巧= 2290;

C. 熟悉小兒外科常見疾= 病的診斷、治療、衛= 5945;和追蹤的知識。

D. 瞭解門急診處置相關= 安全防護之措施。

E. 學習完成小兒外科病= 歷寫作,並由主治醫= 4107;提供病歷寫作教學Ӎ= 0;

F. 學習全人照顧、醫學= 倫理及醫療糾紛處理= 1561;相關議題。

G. 訓練計畫安排以小兒= 外科專業知識為主,= 0006;符合教學訓練計畫৓= 2;訂之能力項目之要求&= #12290;

(2) 訓練場所:小兒外科= ;門診。

(3) 訓練時數安排:每週= ;1-2次。

(4) 適用對象:住院醫師。

2. 小兒外科病房訓練<= /p>

  (1) 課程目標:

     A. 在主治醫師= 351;導下,了解住院病人= ;的診斷、收療目的、&#= 27835;療方式、衛教注

     &= nbsp;  意事項與= ;臨床病歷繕寫能力。

B. 本科對於住院醫師&= #35347;練期間由床位主治%= 291;師對住院醫師進行個= ;別與持續之輔導,以&#= 26399;住院醫師熟練小兒ä= 06;科專業知識與檢查技= 能。

     C. 參與主治醫= 107;、病人及其家屬治療= ;會談、手術同意書取&#= 24471;與併發症之解釋

     &= nbsp;  說明。=

     D. EBM精= ;神之下,學習選擇對&#= 30149;人最有益之治療方ó= 35;,全程參與病人

     &= nbsp;  整個治療= ;過程,以達全人、全&#= 23478;、全程照護之學習İ= 46;標。

     E. 學習病患照'= 015;與病歷寫作能力,由= ;主治醫師提供病歷寫&#= 20316;指導並修改。

     F. 學習住院病= 154;照顧相關技能以及相= ;關安全防護措施。

 G. 學習全人照顧、醫&#= 23416;倫理及醫療糾紛處ĩ= 02;。

(2) 訓練場所:小兒外科= ;病房。

(3) 住院醫師職責:

A. 由主治醫師帶領住院= 醫師及實習醫學生組= 5104;完整團隊。

  B. 住院醫師應接受主&= #27835;醫師及住院總醫師= 351;導及監督。

(4) 值班數及照護床位數= ;安排

A. 住院醫師值班須符合= 教學醫院評鑑條文1.6.1之規定(詳如&#= 20132;班事項):

(A) 住院醫師每週正常&= #20540;勤時間連同延長值= 220;時間不得超過88小時。

(B) 住院醫師每日正常&= #20540;勤時間不得超過12小時,連同延ž= 63;值勤時間不得超過32小時。

(C) 住院醫師兩次值勤&= #26178;間中間至少應有10小時以上休息ą= 78;間。

(D) 住院醫師每7日中至少應有完整24小時之休息,Ë= 16;為例假。

B. 住院醫師照護床位&= #25976;:每人每日照護床= 301;上限以15床為原則。

C. 落實由主治醫師、&= #20303;院醫師及實習醫學= 983;組成之完整團隊教學= ;。

(5)  適用對象:住院醫師。

3. 小兒外科手術室訓練=

(1) 課程目標:

A. 了解小兒外科手術之= 基本概念及實際操作= 2290;

B. 認識小兒外科手術之= 適應症。

C. 認識手術相關安全防= 護措施。

(2) 訓練場所:小兒外科= ;手術室。

(3) 訓練時數安排:每週= ;3次。

(4) 適用對象:住院醫師。

 () 臨床教ê= 16;及研究方面:

     1. 參加每週所!= 289;行之各種教學與臨床= ;診療會議,並從中獲&#= 21462;知識與經驗。

  2.參與由教學= 103;院長主持之跨領域討= ;論會(每年至少2次),並積= 997;參加各類跨領域團隊= ;合作照護訓練課程,&#= 21253;含醫療團隊資源管ĩ= 02;(team resource = management, TRM)、聯= 512;照護案例討論會(= combined confe= rence)、共同照'= 015;(combined care<= /span>)、出院準= 633;服務、團隊治療、安= ;寧療護、病人安全等&#= 12290;

 () 針對學Ň= 22;效果不佳之住院醫師= ,除依據醫院之教育= 5347;練計畫辦理外,本మ= 5;另

     安排總醫師 = 102;予輔導,使其具備優= ;秀之醫學從業人員。

    () 第= 五年進行住院總醫師= 5347;練,除上述訓練內ब= 1;外,另針對下列內容&= #21152;強訓練:

      = (1)行政訓練:&= 272;診作業安排、實習醫= ;學生值班工作安排、&#= 34892;政會議訓練及學術ć= 71;議籌備工作。

      = (2)教學訓練:= 332;調在校醫學生及五、= ;六、七年級實習醫學&#= 29983;教學,並協助訓練ê= 48;及部主任進行考核工= 作。

      = (3)臨床訓練:= 312;專科醫師指導下,負= ;責急診或緊急診療之&#= 31532;ㄧ線工作,並指導Ë= 03;院醫師ㄧ般檢查或住= 院醫療作業。

&nbs= p;

= 945;學活動

() 晨報會

1. 課程目標:臨床新病= 人病例討論及病歷寫= 0316;教學

&nbs= p;     2. 訓練࣒= 0;所:小兒外科辦公室&= #12290;

  3. 訓練時數安排:每&= #26376;6次。

  4. 病歷寫作教學

() 臨床研討及組Ń= 40;病理討論會

() 專題討論(<= /span>含學術期刊討論會)

() 醫學影像診斷š= 42;論會

() 併發症及死亡ĭ= 49;例討論會

() 教學門診

1. 課程目標:

(1) 學習LEARNLETS HEAR等問診技巧。<= /span>

(2) 學習自我介紹與病人= ;建立良好互動的醫病&#= 38364;係。

(3) 練習身體檢查技巧。= ;

(4) 培養同理心與注重病= ;人隱私。

&nbs= p;       (5) 學習以SOAP型式書寫門住= 5386;病歷。

2. 訓練場所:教學門診= 區。

3. 訓練時數安排:每週= 1次。

4. 適用對象:住院醫師。

() 住診教學(<= /span>含床邊教學—Teaching round)

1. 課程目標:

(1) 學習LEARNLETS HEAR等問診技巧。<= /span>

(2) 學習自我介紹與病人= ;建立良好互動的醫病&#= 38364;係。

(3) 練習身體檢查技巧。= ;

(4) 培養同理心與注重病= ;人隱私。

(5) 熟悉線上回報病人安= ;全通報系統。

(6) 落實院內洗手五時機= ;。

(7) 學習以SOAP型式書寫門住= 5386;病歷。

(8) 住診醫師教= 416;時,分析病情及示範= ;診療,使實習醫學生&#= 30637;解病人病情。

(9) 教導住院醫= 107;考慮醫學倫理、病人= ;權利與義務與醫療糾&#= 32027;法律等相關問

    題。

2. 訓練場所:小兒外&= #31185;病房。

3. 訓練時數安排:每&= #36913;至少1次。

4. 適用對象:實習醫學生與住院&= #37291;師之完整團隊。

() 病歷寫作= ;教學

1. 目的: 提升住院= ;醫師之病歷寫作能力&#= 12290;

2. 教學內容:= 253;括門診病歷、入院紀= ;錄(admission note= )、病程紀%= 636;(progress note<= /span>)、每週摘#= 352;(weekly summary= )、處置及= 163;術紀錄(operation reco= rd)、交接紀%= 636;(off service no= te, transfer note)、&#= 20986;院病歷摘要(discharge summ= ary)。

3. 注意事項: 病歷紀錄應= 526;合病人實際情形,其= ;內容如主訴、病史、&#= 36523;體檢查(physical exami= nation)、實驗室= 450;影像檢查、診斷與診= ;療計畫等,應呈現合&#= 29702;思維。

4. 病歷紀錄時A= 292;應視情況需要紀錄下= ;列事項:

  (1) 病人在身、心、社會&#= 23652;面的問題。

  (2) 醫師對診療過程之修&#= 27491;及改進。

  (3) 尊重病人自主,做好&#= 30693;情同意。

5. 主治醫師或= 945;師對住院醫師製作之= ;病歷應予核閱並簽名&#= 65292;且給予必要之指正û= 10;評論。

 = ;6. 除需參加醫院安= ;排之病歷教學活動外&#= 65292;本科另有病歷寫作ă= 45;學課程(時間內容

 = ;   及地點詳見於「= ;教育訓練活動表」),以提升住院醫= ;師寫作病歷及開立診&#= 26039;書

 = ;   等醫療證明文書= ;之能力。

六、&= #21508;年住院醫師訓練課= 243;

 

R1

R2

R3

R4

CR

基本換藥及外傷處理<= /span>

V

V

V

V

V

胸管置放

V

V

V

V

V

皮下腫瘤切除

V

V

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V

V

人工血管置放

 

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V

舌繫帶手術

 

V

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V

V

疝氣修補手術

 

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V

V

V

包皮環切手術

 

V

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闌尾切除手術

 

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V

氣切

 

 

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食道鏡檢

 

 

V

V

V

支氣管鏡檢

 

 

V

V

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大腸鏡檢

 

 

V

V

V

膀胱鏡檢

 

 

V

V

V

腹腔鏡手術

 

 

 

V

V

胸腔鏡手術

 

 

 

V

V

剖腹探查

 

 

 

V

V

尿道下裂手術

 

 

 

 

V

新生兒手術

 

 

 

 

V

&nbs= p;

伍、&= #25945;學資源

一、小兒外科門診= ;

二、小兒外科病房= ;

三、小兒外科手術= ;室

四、小兒外科辦公= ;室教學圖書及網路設&#= 20633;

&nbs= p;

陸、&= #32771;評機制

 一、督導機制:

() 每梯次每位住ƀ= 98;醫師分派一位主治醫= 師負責擔任學生臨床= 5945;師,其餘主 

     治醫師為輔A= 292;負責臨床指導教學。= ;

() 主治醫師及總Ŵ= 91;師擔任臨床助教,負= 責核心課程教授。

二、考核方式:=

() 每梯次住院醫ñ= 07;成績依狀況詳實填寫= 於六大核心能力訓練= 2771;核表(附件五)。

() 評估教學成效È= 06;提供雙向回饋機制(= 附件六),是否達到= 3567;兒外科領域應具備

     之專業能力 = 290;

1. 以多元3Dਬ= 1;式(醫師、護理員、&= #30149;患)定期進行教學= 104;效評估,每月至少實= ;施兩次迷你臨床演練&#= 35413;量(mini-clinical evaluation exercisemini-CEX)與口頭報告具= ;體評估。

2. 落實雙向回饋機制&= #65288;包含評估表單的設#= 336;、評估方式、評估內= ;容與回饋方式)。

3. 提供住院醫師反應&= #21839;題管道,並適時檢#= 342;住院醫師的回饋意見= ;,進行持續的教學改&#= 36914;。

4. 請住院醫師踴躍參&= #21152;醫院定期召開住院%= 291;師教學檢討會。

5. 每季並召開一次導&= #29983;會議,由指導主治%= 291;師或導師對訓練成果= ;不佳,需要協助之住&#= 38498;醫師,個別提供輔ë= 66;與補強訓練。

&nbs= p;   () <= /span>輔導補強機制:

&nbs= p;        針對知識= ;、技能、態度三方面&#= 36914;行相關考核,在訓ł= 44;過程中不定時抽測,= 由

&nbs= p;        訓練官督= ;導考核,對學習成果&#= 19981;佳(考評成績低於70分者),&#= 36914;行面談瞭解,

協助面對學習所遇= ;到之困難,並提供輔&#= 23566;與補強訓練以確保š= 47;練成效。依據團隊醫= 師與住院醫師之意見= 2238;饋及建議,例如mini-CEX、住院醫師六= ;大核心能力訓練考核&#= 34920;及住院醫師導師面ţ= 27;進行雙向回饋並了解= 住院醫師之訓練成效= 0043;結果,另本科於月ॵ= 3;舉行教學研究服務成&= #25928;檢討會議,讓住院%= 291;師提出改進意見,進= ;而對訓練計畫內容加&#= 20197;評估及修訂。

&nbs= p;

柒、&= #27599;週教學課程表

星期

上午教學活動

(800 - 1200)

下午教學活動

(1400 – 1700)

教學活動

(1700= – 1800)

小兒外科晨間= 5945;學

病例討論及巡= 5151;教學

主治醫師手術= 5945;學

放射診斷部、= 3567;兒部及小兒外科聯ࡧ= 2;臨床病例討論會(每月一次)

住院總醫師巡= 5151;教學

 

病例討論及巡= 5151;教學

(針對5年級實習醫學生= )

教學門診(每月四次)

教學住診(針對67<= /span>年級實&= #32722;醫學生)

住院總醫師巡= 5151;教學

住院醫師學習= 0445;護時間

小兒外科晨間= 5945;學

病例討論及巡= 5151;教學

主治醫師手術= 5945;學

主治醫師手術= 5945;學

教學門診(每月一次)

教學住診(針對住院醫師)

住院總醫師巡= 5151;教學

 

外科部會議

病例討論及巡= 5151;教學

科務會議及臨= 4202;討論會

死亡及併發症= 5342;論會

實習醫學生及= 0303;院醫師讀書報告

雜誌研討會

病歷寫作檢討= 6371;議

住院總醫師巡= 5151;教學

教學住診(針對67<= /span>年級實&= #32722;醫學生)

實習醫學生精= 9087;時間

小兒外科晨間= 5945;學

病例討論及巡= 5151;教學

主治醫師手術= 5945;學

主治醫師手術= 5945;學

住院總醫師巡= 5151;教學

 

小兒外科巡房= 5945;學(值班人員)

 

 

小兒外科巡房= 5945;學(值班人員)

 

 

&nbs= p;

捌、&= #21443;考書籍、期刊

一、參考書= 821;:

1. Pediatric S= urgery by Ravitch, et, al., Year Book Medical Publishers.2nd ed.

2. Pediatric S= urgery by Kolder, et. al., W.B. Saunders Compnay.2nd ed.

3. Swenson's P= ediatric Surgery by Raffensperger, et. al., Appleton Century Crofts 5th ed.

4. Essentials = of Pediatric Surgery by Rowe, et. al., Mosby Company. lst ed.

5. Clinical Pe= diatric Urology by Kelalis, et. al., W.B. Saunders Company. 3rd ed.

6. Surgery of = the Newborn by Neill et. al., Livingstone Inc.lst ed.

7. 臨床小兒外= 185;學,刁冠宇著,合記= ;出版。

二、期刊:

1. Journal of Pediatric Surgery.

2. Pediatric S= urgery International.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

玖、&= #38468;件

附= ;件一

 

小兒&= #22806;科專科醫師訓練醫&= 498;認定標準

&nbs= p;

說明&= #65306;
一、 目前外科醫學= 6371;及各次專科醫學會୅= 8;維持其專科醫師品質&= #65292; 均對其訓練醫院設有= 5469;定標準;小兒外科ຑ= 1;學會經多年之努力,&= #24050;俱規模,應訂立專= 185;醫院認定標準。
二、 訂立訓練醫院= 5469;定標準,可與本學੍= 1;之專科醫師甄審要點&= #30456;互配合,可免醫師#= 347;練浮濫,有助於本國= ;小兒外科學之發展,&#= 19988;為目前必然之趨勢ʌ= 92;宜及早實施。
辦法: 本學會因人= 5976;較少,與其他學會ߎ= 1;同,且於《小兒外科&= #23560;科醫師甄選要點》= 013;已有明文規定論文報= ;告及訓練年資條件等&#= 65292;故訓練醫院之認定ď= 61;準不宜過於嚴苛,謹= 擬以下方案供理監事= 6371;參考。

*以下為對專= 185;醫師訓練醫院之要求= ;項目標準備註。
一、 設 施 符合衛生&= #32626;及教育部評定之地= 312;教學醫院評鑑標準以= ;上, 設有單獨之小兒外科= 8272;診,並 有小兒加護病房或新= 9983;兒加護 病房。
二、 人 員 應有俱三&= #24180;以上小兒外科專科A= 292;每位專科訓練醫師(醫師資格者一ߟ= 4;以上,全職三年以上&= #23560;科年資者),每 兒科專科Ŵ= 91;師兩人以上,全職兩= 年可訓練一位醫師; 麻醉科醫師一人以上 &#= 20841;位以上專科訓練醫 師者,每年得訓練一 &#= 20301;醫師(即每一醫院最 ä= 10;一年訓練一位醫師) (要點一、5= )
三、 醫療業務及每= 4180;新生兒胸腔及腹腔৔= 3;術,每年呈交醫學會&= #26032;生 品質管制 例(含= ;)以上 兒手術紀Ÿ= 36;核備:每 年十例以上得訓練一 &#= 20301;醫師,二十例以上ô= 71;訓練兩位醫師。
四、 教育設備 訂有&#= 23567;兒外科及小兒科之Ŵ= 91;學雜誌期刊各一種以= 上,可由圖書館系統= 6597;知。
五、 教學活動三年= 0839;需有兩篇以上小兒ࣨ= 6;科抽印本呈交學會核&= #20633;, 論文發表以醫院而非= 0491;人為單位(要點一、4)<= /span>。

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&nbs= p;

附= ;件二

 

小兒&= #22806;科專科醫師甄審原= 063;

&nbs= p;

第= 一條:欲參加台灣小= 0818;外科醫學會(簡稱ੑ= 2;會)專科醫師甄試者&= #65292;須符合下列條件並= 552;出有關之證明文件及= ;申請書。

     &= nbsp;  一、具有= ;外科專科醫師資格。

     &= nbsp;  二、具有= ;本會會員資格一年以&#= 19978;。

        三、最近= ;二年內二百分之繼續&#= 25945;育積分中,有一百Ñ= 98;以上必須是參加小兒= 外科醫學會年會、學= 4899;演講會或其它討論੍= 1;之積分。

        四、最近= ;三年以第一作者發表&#= 26377;關小兒外科方面之ij= 40;究論文一篇以上或最= 近二年在本會學術演= 5611;會中以第一作者報࡭= 8;論文至少一次並在其&= #20182;討論會中至少報告= 108;次。

        五、衛生= ;署公告負責訓練專科&#= 37291;師之指定醫院同時Ġ= 58;本會認可之小兒外科= 專科醫師訓練醫院,= 5509;受小兒外科專業訓ಘ= 4;二年以上。

        六、專科= ;醫師訓練必需於每年&#= 20116;月底前提報學會,Ł= 47;甄審委員審核後,提= 報六月份之理事會通= 6942;後,於同年七月一ਰ= 5;起計算受訓年資。

        七、報備= ;開始,需準備有關之&#= 25163;術記錄及健保申報Ũ= 39;料,供甄審委員審核= 。

        八、專科= ;醫師訓練年資中至少&#= 26377;六年外科訓練,其È= 13;小兒外科至少兩年,= 其具有特殊情形者得= 7196;予從寬認定,但最ࣩ= 0;以計算至口試日期為&= #38480;。

第= 二條:小兒外科專科= 7291;師甄審委員會定期ࡤ= 4;開會議,審查申請甄&= #23529;醫師之資歷及其所= 552;出之證明文件,委員= ;會如認為該申請醫師&#= 36039;歷不符規定,即通IJ= 93;該醫師不與甄審。如= 認為資歷、文件皆合= 6684;,委員會即通知該ஸ= 3;請甄審醫師參加規定&= #20043;甄審筆試及口試。= 567;兒外科專科醫師之甄= ;審分為二部份:第一&#= 37096;份為筆試,第二部Ê= 21;為口試;申請甄審醫= 師需先參加第一部份= 0340;筆試,筆試及格後ᦁ= 2;始能參加第二部份的&= #21475;試。

甲、筆試= 部份:

           一、每年舉"= 892;一次,筆試日期及地= ;點由甄審委員會決定&#= 24460;公佈或個別通知之z= 90;

二= 、甄審委員會由具有= 3567;兒外科專科醫師資੬= 4;之各醫學院小兒外科&= #25945;授及其他著名或具= 560;長之外科醫師中,選= ;聘五至十五人組成筆&#= 35430;小組,任期二年,Ġ= 58;無給職,擔任命題及= 評分工作。

           三、筆試小 = 068;於評定成績後,呈報= ;甄審委員會,由甄審&#= 22996;員會通知各申請甄ë= 29;醫師。

           四、每次須 = 371;納手續費新台幣壹仟= ;元,不論及格、不及&#= 26684;或因故不能參加考Ţ= 30;,該費不予退還。<= /p>

 

乙、口試= 部份:

            一、每年= ;舉行一次,口試日期&#= 21450;地點由甄審委員決ê= 50;後公佈或個別通知之= 。

二= 、甄審委員由舉有小= 0818;外科專科醫師資格ߔ= 3;各醫學院小兒外科教&= #25480;及其他著名或具專&= 263;之外科醫師中,選聘= ;五至十五人組成口試&#= 23567;組,任期二年,為ġ= 61;給職,擔任命題及評= 分工作。

            三、口試= ;小組於評定成績後,&#= 21576;報甄審委員會,由ī= 56;審委員會通知各申請= 甄審醫師。

 四、口試不= 450;格者,其筆試可保留= ;二年。

            五、每次= ;須繳納手續費新台幣&#= 22777;仟元,不論及格、Ç= 81;及格或因故不能參加= 考試,該費不予退還= 2290;

第= 三條:申請甄審醫師= 6044;筆試及口試二部份್= 1;試及格後,由甄審委&= #21729;會呈報台灣小兒外= 185;醫學會理事會。及格= ;之會員需繳交兩吋脫&#= 24125;相片一張及證書費Ą= 32;台幣壹萬元後,核發= 本會專科醫師證書。

第四條:專= 185;醫師證書換證規定:= ;

一= 、專科醫師證書有效= 6399;限為六年,在此期໵= 1;內積分需滿五百分,&= #19988;不得有一年積分為&= 646;。其中三百分需為小= ;兒外科醫學會之積分&#= 65292;始得辦理換證。會Ù= 29;因出國進修致積分為= 零者,不受該條款影= 8911;,在期限換證。未࠲= 6;國進修者,有一年積&= #20998;為零,則須延緩一= 180;換證,有二年積分為= ;零時,則延緩二年換&#= 35657;。

二= 、若六年內積分未達= 0116;百分,得於其專科෭= 7;書有效期限屆滿前六&= #20491;月內,填妥延期一= 180;之申請書寄回學會,= ;俟取得足夠積分方得&#= 36774;理換證。

        三、積分= ;達換證規定之專科醫&#= 24107;需備妥兩吋脫帽照Ĥ= 55;一張,郵政劃撥換證= 費貳仟元,寄至學會= 0003;請換證。

 

 

 

附= ;件三

 = ;

緊急應變疏散基本原= 則、火災應變通報流= 1243;暨實施要領:

= 一、火災緊急應變疏= 散處理基本原則,應= 0381;A. E.C .R觀念執= 4892;:

  <= b>() A(Alarm)<= span style=3D'font-size:13.0pt;font-family:DFKai-SB'>:警示= 2289;啟動警報,啟動= 5686;報及警示周邊的人ᦁ= 2;例如啟動警鈴、

廣播或是通知Ð= 54;他周邊的人員。

() E(= Extinguish<= u>Evacuate):滅= 8779;、疏散,先用= 8357;火器進行初期滅火ᦁ= 2;如果

無法撲滅,就Š= 01;進行疏散。

  <= b>()C(Contain)= :設法= 5226;火侷限在一個區塊人員撤= 8626;著火的房間,立即໼= 4;上

房門,把火及Ģ= 17;侷限在某一個區域,= 以利人員疏散。

  <= b>()R(Rescue<= u>Remove):將病= 0154;移出火源處,移出= 3879;火的區域或房間。

 

二、火= 災應變通報處理流程

&nbs= p;

<= /span>

 

 

 

 

 

 

附= ;件四

<= /span>

附件&= #20116;

<= /span>
附件六=

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