醫療品質暨病人安全專區
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本院歷年提案討論

年份
提案月份
提案人
單位
提案名稱
執行單位
狀態
執行
狀態
96
2月
31病房 調整東西醫療大樓'六間電梯'其中1-2間固定為病床和醫護人員專用 主辦:企劃組,協辦:總務室 初審通過 執行中
96
2月
31病房 制定外國語言版之護理照護技巧文書資料供給病房使用 主辦:護理部,協辦:醫紀會 初審通過 執行中
96
2月
31病房 具高度空氣傳染之專科病房應設置口罩販賣機 主辦:護理部,協辦:政戰室 初審通過 執行中
96
3月
企劃組 行銷名片樣式改版作業 總務室 初審通過 執行中
96
5月
麻醉部 降低管制藥品殘餘量空瓶及針頭致相關醫療人員之扎傷或割傷之意外事件 初審未通過 結案
96
5月
企劃組 一樓服務台(志工處)桌面改裝成透明玻璃,放置自費健檢宣傳單張或衛教單張,以增加推廣通路 初審未通過 結案
96
6月
31病房 推廣病房使用「魔鬼粘禁食牌」 初審未通過 結案
96
6月
31病房 能否採用”乾式洗手液”非目前的”75%酒精”來給醫療人員使用 主辦:衛保室
協辦:護理部
初審通過 執行中
96
6月
31病房 選擇性調整適當之空調溫度和改善通行門 主辦:能設室 初審通過 執行中
96
7月
醫勤室 菸害防治 總務室 初審通過 執行中
96
7月
企劃組 紙杯紙杯使用減量建議方案 總務室 初審通過 執行中
96
9月
血庫中心 檢體運送流程改善案之提案 初審未通過 結案
96
10月
企劃組 為全院員工購買內科福利卡,增進員工福利之提案 政戰室 初審通過 執行中
96
12月
家庭醫學部 調整門診每單位時間 民診室 初審通過 執行中
96
12月
臨床病理科 檢驗危急值及法定傳染病通報系統中,PHS系統回覆建議案 資管室 初審通過 執行中
96
12月
臨床病理科 門診檢驗單科室報到系統之存廢 資管室 初審通過 執行中
96
12月
臨床病理科 員工餐廳筷子擺放方式之建議 營養室 初審通過 執行中
96
12月
小兒科部 主動傳送嬰幼兒預防接種簡訊 資管室 初審通過 執行中
96
12月
32病房 輻射廢棄物控管流程改善 核子醫學部 初審通過 執行中
96
12月
外科部 門診電腦系統缺藥提示及申請 資管室 初審通過 執行中
96
12月
院本部 每個病房增贈收費之脫水機 政戰室 初審通過 執行中
96
12月
藥學部 掛號、批價、收費自動服務機之應用 醫勤室 初審通過 執行中
95
2月
護理部五十二病房 住院病人的申請診斷證明費用第二份以後可否可否調降 醫勤室 初審通過 無法執行而結案
95
2月
護理部十三病房 為醫院節流、卻給病人及家屬自由使用衛材的尊嚴 企劃組 初審通過 無法執行而結案
95
2月
護理部五十二病房 建議CICS系統能有DNR註記功能 初審未通過 結案
95
2月
護理部五十二病房 網路藥典能有中文版另對針劑特別註明滴注時間等注意事項 初審未通過 結案
95
2月
病歷室 利用門診大廳1至2樓電扶梯扶手達到宣傳本院重大檢查項目建議案 初審未通過 結案
95
2月
病歷室 改善門診大廳入口處地毯品質與內容 初審未通過 結案
95
4月
資管部 員工識別卡整合提案 主辦:總務室
協辦:營養部
停管中心
初審通過 無法執行而結案
95
4月
社服科 增設門診大廳外等候休息座位 初審未通過 結案
95
4月
護理部 紅色病歷夾_加強提示接觸隔離 初審未通過 結案
95
4月
護理部 推廣長期使用呼吸機或氣管內管等病人,自費購買人工甦醒球AMBU 初審未通過 結案
95
4月
醫勤組 建請恢復甲種診斷證明書 初審未通過 結案
95
6月
護理部 設置口罩販賣機 初審未通過 結案
95
6月
護理部 提供電子體溫計自費品項 初審通過 會中結案
95
6月
護理部 延長指引中央走道之灰色地線 已施工,不通過 結案
95
6月
眼科 升級感應式手扶梯之必要 初審未通過 結案
95
6月
護理部 護理創新-自製胸管引流瓶固定盒-推廣使用 初審未通過 結案
95
6月
醫勤組 增設標線 初審未通過 結案
95
6月
護理部 建議ICU用物包 初審未通過 結案
95
8月
藥學部 感染管制防治教育證明的改善建議 初審未通過 結案
95
8月
醫勤組 更改廁所衛生紙擺放位置 總務室 初審通過 執行中
95
8月
護理部 改善現行租被收退費之方式 初審未通過 結案
95
8月
病歷室 建議本院各項規章之統一格式 初審未通過 結案
95
8月
醫勤組 門診衛星批價站旁增設衛教單張區域 初審未通過 結案
95
10月
病歷室 抑制門診爽約率 初審未通過 結案
95
10月
醫勤組 成立推展【整合門診】專案 初審未通過 結案
95
10月
病歷室 確認就診病人身份以維各類證明書之真確性 初審未通過 結案
95
10月
病歷室 建立即時又主動的颱風開診訊息 主辦:醫勤室協辦:通信中心 初審通過 已完成
95
10月
護理部 降低轉床病歷缺頁核對不易 病歷室 初審通過 執行中
95
10月
企劃組 電梯內裝置文件看板 初審通過 會中結案
95
11月
36病房 建議購入D5W(瓶裝 主辦:藥委會,協辦:血液腫瘤科護理部藥學部 初審通過 執行中
95
12月
藥學部 客製化郵票 主辦:企劃組協辦:聯管會 初審通過 執行中
94
1月
小兒科部 如何改善臨床教學的氣氛 初審通過 會中結案
94
1月
小兒科部 兒童塗鴉國,畫出真善美 小兒科部 初審通過 已完成
94
1月
感染病科 建議門診時間表能將教學門診用不同顏色標明 總務組 初審通過 無法執行而結案
94
1月
感染病科 要求申請病例摘要需提供兩個證明文件 初審未通過 結案
94
1月
社會服務科 手扶梯緊急按鈕標示 總務組 初審通過 已完成
94
1月
臨床藥學部 地下街餐廳洗手台 教學組 初審通過 無法執行而結案
94
1月
病歷室 提供員工於院外網域以個人帳號及密碼登入院內網站可行性 初審未通過 結案
94
1月
總務組 設置熱飲販賣機 能源設施部 初審通過 已完成
94
2月
二十二病房 住院叮嚀手冊置放建議 初審通過 會中結案
94
2月
內湖急診室 提高創泰系統買藥功能 資訊管理室 初審通過 已完成
94
3月
內湖急診室 提高檢體收集方便性 初審未通過 結案
94
3月
六十二病房 更新病室內病患電話使用說明表 資管室 初審通過 已完成
94
3月
社區醫學部 噓噓樂 總務組 初審通過 無法執行而結案
94
3月
放射診斷部 血液科門診地點指示 通信中心 初審通過 已完成
94
3月
骨科部 拐杖及活動性肢架回收及再利用 政戰部 初審通過 無法執行而結案
94
4月
三十病房 更改抽血用止血帶之使用 初審未通過 結案
94
4月
三十一病房 增設病室內掛鐘 初審未通過 結案
94
4月
三十一病房 變更床頭卡之擺放位置 初審未通過 結案
94
4月
皮膚科部 增加基隆院區網路掛號連結 初審通過 無法執行而結案
94
4月
三十三病房 急檢體辨識案 臨床病理科
供應組
初審通過 已完成
94
4月
醫勤組 增設「眼鏡部」案 初審未通過 結案
94
4月
三十一病房 變更護理站及治療室抽屜壓克力牌標示 護理部 初審通過 已完成
94
5月
三十一病房 ?列浴廁內緊急叫人鈴之中文標示 通信中心 初審通過 已完成
94
5月
二十三病房 省空間之垃圾桶架 初審未通過 結案
94
5月
放射腫瘤部 於醫院各主要出入口增設輪椅出借服務 醫勤組 初審通過 已完成
94
7月
三十三病房 魔鬼氈標示ALLERGY? 護理部 初審通過 已完成
94
7月
醫勤組 英文來找碴 企劃組 初審通過 已完成
94
8月
五十二病房 紙製餐盒資源回收 初審未通過 結案
94
8月
醫勤組 門診、急診收據開放由服務台、急診櫃檯直接列印申請 資訊管理部 初審通過 已完成
94
8月
醫勤組 縮小主治醫師與病人間的時差 資訊管理部 初審通過 已完成
94
8月
產房 清晰醫囑使命必達 初審未通過 結案
94
8月
三十三病房 電腦列印「三軍總醫院住院床位卡」建議案 資訊管理部 初審通過 已完成
94
8月
五十二病房 更改能源設施部線上叫修系統 初審未通過 結案
94
8月
十二病房 降低麻醉管制藥品管理風險 初審未通過 結案
94
9月
四十二病房 太冷太熱馬上辦 初審未通過 結案
94
9月
醫勤組 檢驗、檢查報告開放由櫃檯直接列印申請 醫記會 初審通過 已完成
94
9月
醫勤組 簡化診斷證明申請流程 醫記會 初審通過 已完成
94
11月
醫勤組 固定加護病房家屬休息室內之坐椅 初審未通過 結案
94
11月
內湖門診 門診外線電話咨詢作業中加入篩檢服務 初審未通過 結案
94
11月
醫勤組 內湖院區2樓眼科門診診區設置「眼鏡部」,提供眼科病人直接於院內接受配鏡服務。 初審未通過 結案
94
11月
醫勤組 預約掛號單之小叮嚀 醫勤組
資管部
初審通過 已完成
94
11月
醫勤組 於「電話掛號」的等待音樂中提供更多訊息 通信中心 初審通過 已完成
94
11月
醫勤組 建立「醫病小故事」專欄 企劃組 初審通過 已完成
94
11月
醫勤組 建議本院針對「無法辨識身份之病人」做「指紋存證」 初審未通過 結案
94
11月
護理部 鼓勵本院員工志工 社服科 初審通過 已完成
94
11月
三十三病房 提倡會議禮貌運動 初審未通過 結案
94
11月
醫勤組 提升本院廁紙的使用品質 初審未通過 結案
94
11月
內湖門診 更新網路預約掛號系統改善方案 初審未通過 結案
94
11月
內湖門診 縮短病患等候掛號時間 初審未通過 結案
94
12月
護理部三十一病房 轉床費用收取案 初審未通過 結案
94
12月
護理部三十五病房 自費品項電腦提醒功能 初審通過 96年再執行
94
12月
護理部內湖門診 One Step Service─病患就診安全衛教卡 初審未通過 結案
93
5月
核子醫學部 成立健康管理中心 能設部
社區醫學部
初審通過 已完成
93
5月
臨床藥學部 抗腫瘤製劑處方箋資訊化、處方箋列印以及抗腫瘤製劑標籤列印 臨床藥學部
資訊管理部
初審通過 已完成
93
5月
醫勤組 提供病房內陪伴家屬專用寢具 總務組
護理部
初審通過 已完成
93
5月
神經科部 地下室違規停車處理 初審未通過 結案
93
5月
牙周病科 改善停車位制度(使用者付費) 總務組 初審通過 無法執行而結案
93
6月
醫勤組 便利住出院病患行李運送服務 客服中心
護理部
初審通過 已完成
93
6月
醫品組 檢查室內設置飲水裝置並開放候診區 總務組 初審通過 已完成
93
6月
醫品組 建議將內視鏡室外走道和行政區之間改為控制門 初審未通過 結案
93
6月
小兒外科 增設一般衛材販賣機 聯合管委會
政戰部
初審通過 無法執行而結案
93
6月
小兒科部 於嬰兒房設立出院準備床 醫勤組
小兒科部
初審通過 無法執行而結案
93
6月
二十三病房 更改病室號碼標示(位於病室外之牆壁上) 總務組
護理部
初審通過 已完成
93
6月
醫品組 便利訪客查詢住院病患床號之方式 醫勤組 初審通過 無法執行而結案
93
6月
眼科部 住院醫師KPI醫療教學及研究個人指標評分表 初審未通過 結案
93
6月
護理部 新增病患自費品項 初審未通過 結案
93
7月
營養部? 精進管灌食製備步驟標準化 營養部 初審通過 已完成
93
7月
內湖急診室? 建議更新急診地線指示 總務組
醫勤組
初審通過 已完成
93
7月
小兒科部 建立新生兒聽力篩檢計劃 小兒科部
裝審會
初審通過 已完成
93
7月
臨床病理科 檢驗申請單排程改善案 臨床病理科 初審通過 已完成
93
7月
六十三病房 住院病童餐具變更 55病房
營養部
初審通過 已完成
93
7月
院本部 建議本院現有「PA」人力重新檢討及部份人力其工作職掌轉型為「管理師」 教學組
人事組
初審通過 已完成
93
7月
主計室 改善小兒科健兒門診動線 小兒科部 初審通過 無法執行而結案
93
7月
六十三病房 電腦列印床頭/尾卡建議案 初審未通過 結案
93
7月
臨床病理科 建議在西迴一樓候車處加設電風扇 初審未通過 結案
93
7月
內湖急診室 建議更換急診監視系統 初審未通過 結案
93
7月
四十二病房 提供躺椅租借 初審未通過 結案
93
8月
醫勤組 提供病房免費洗碗精 初審未通過 結案
93
8月
臨床病理科 三總魔鬼減重班 初審未通過 結案
93
8月
六十三病房 簡化直腸外科臨床路徑病患入出院護理紀錄單案 初審未通過 結案
93
8月
六十三病房 發行三總電子報案 初審未通過 結案
93
9月
臨床病理科 累積檢驗報告列印取代單張報告 資訊管理部 初審通過 已完成
93
9月
中央供應室 地下一樓演講廳建議案 總務組 初審通過 已完成
93
9月
產房 提供產婦暖胃餐服務 55病房
營養部
初審通過 無法執行而結案
93
9月
內科部 短期到院訓練大夫報到流程 通信中心 初審通過 無法執行而結案
93
9月
六十三病房 設置POWERPOINT制式版面案 教學組 初審通過 無法執行而結案
93
9月
六十三病房 變更病室牆面色調案 醫勤組
能源設施部
初審通過 已完成
93
9月
三十五病房 地下室全面改為員工停車場 初審未通過 結案
93
9月
六十三病房? 設立自費病房案 初審未通過 結案
93
9月
主計室 改善本院急診品質建議案 初審未通過 結案
93
9月
六十二病房 增加住院病患西式餐點服務 初審未通過 結案
93
10月
醫勤組 開會準時運動 管理組 初審通過 已完成
93
10月
三十五病房 增設外科口罩和N95口罩販賣機 初審未通過 結案
93
10月
總務組 員工中午休息與用餐時間彈性調整,改善平日中午用餐品質 初審未通過 結案
93
10月
總務組 推廣員工申請PHS門號後加入群組案 初審未通過 結案
93
10月
內湖門診 增設候診區活動衛教看板 總務組 初審通過 已完成
93
11月
三十一病房 改善病房棉被及枕頭置放空間 護理部 初審通過 已完成
93
11月
三十一病房 增設硬幣兌換機及洗衣用物販賣機 初審未通過 結案
93
11月
三十三病房 電腦列印床頭/尾卡建議案 初審未通過 結案
93
11月
企劃組 鼓勵並支持院內舉辦社團活動 初審未通過 結案
93
11月
企劃組 舉辦歲末員工烹飪美食競賽活動 初審未通過 結案
93
11月
臨床病理科 擬建議增加”醫事人員類”學術論文獎勵名額 教研部 初審通過 無法執行而結案
93
11月
醫勤組 西迴一樓住出院口比照門診出入口派駐保全人員 初審未通過 結案
93
11月
三十三病房 尿袋跟著走 醫工室 初審通過 已完成
93
11月
臨床藥學部 關懷走廊建立全人照護文化 初審未通過 結案
93
11月
醫勤組 週三主官會報恢復紙本之書面會議資料案 初審未通過 結案
93
11月
六十二病房 加強電梯方向指示牌 初審未通過 結案
93
11月
內科心臟加護中心 加強加護病房門禁管制 初審未通過 結案
93
11月
醫勤組 提高「提案獎金」 企劃組 初審通過 已完成
93
11月
感染病科 建議將辦公室旁的小間廁所門牌改為職員專用(不分男女) 總務組 初審通過 已完成
93
11月
總務組 於醫護宿舍宣導用電節約事宜 總務組
能源設施部
初審通過 已完成
93
11月
放射腫瘤部 請於復健部大門外(停車場)增派義工幫助病友上下車 社服科 初審通過 無法執行而結案
93
11月
放射腫瘤部 請變更地下停車場殘障專用停車位的位置 聯合管委會 初審通過 已完成
93
11月
醫勤組 於本院每一間廁所內設置物平台及掛勾 能源設施部 初審通過 已完成
93
11月
十三病房 改善靜脈點滴注射部位固定方式案 護理部 初審通過 無法執行而結案
93
11月
直腸外科 人員適任評比制度 初審未通過 結案
93
11月
醫勤組 律定各單位容易分辨的單位簡稱 初審未通過 結案
93
11月
醫勤組 提昇單人病房設備建議案 修改後再議 初審通過 無法執行而結案
93
12月
醫勤組 提供各校醫管相關科系學生至本院工讀 初審未通過 結案
93
12月
資訊管理部 真誠關懷本院內部顧客-恢復上下班交通車之行駛 初審未通過 結案
93
12月
企劃組 建議本院成立職工福利委員會 初審未通過 結案
93
12月
內湖急診室 改善住院流程 初審未通過 結案
93
12月
內湖急診室 人員異動,相關資料即時修正 初審未通過 結案
93
12
十三病房 改善護理單位電話轉接案 通信中心 初審通過 無法執行而結案
93
12月
三十三病房 制訂病患性騷擾處理流程 政戰部 初審通過 已完成
93
12月
三十一病房 增設病室光源 初審未通過 結案
93
12月
十三病房 工欲善其事必先利其器---給路徑管理師專用章 管理組
民診處
初審通過 已完成
93
12月
三十三病房 增設紅燈線收線盒 通信中心 初審通過 無法執行而結案
93
12月
六十二病房 增設錄影監視點 初審未通過 結案
93
12月
護理之家 設立推床專用電梯案 初審未通過 結案
93
12月
三十三病房 強化住院病患藥袋標示 初審未通過 結案
93
12月
臨床藥學部 內湖門診領藥區親民化 資訊管理部
企劃組
初審通過 無法執行而結案


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